日本的醫療費用並不便宜:光是基本診金便需要約3,000円,還未包括其他醫藥費。不過,在加入了日本的健康保險後,你在日本看醫生和接受醫療服務時亦只需要負擔3成的費用!
本文章會為你講解日本健康保險的基本資訊、保障範圍和加入方法,亦會介紹保險費的計算和支付方法。準備在日本展開新生活的你就要好好掌握文章的內容。
文章內容
甚麼是健康保險?
健康保險是日本的社會保障制度的其中一部分,又可稱為公營醫療保險。由於是公營保險,所以基本上所有居住在日本的人都必須加入健康保險。日本的健康保險大致可分為被用者保險,國民健康保險和後期高齡者醫療制度3款。
後期高齡者醫療制度是為75歲以上人仕而設的健康保險。被用者保險則是讓受僱人仕加入的醫療保險,一般會社員和公務員都會加入這款健康保險。而未能加入以上兩款健康保險的人,例如是自僱人士、家庭主婦或學生的話,你便需要加入國民健康保險。
加入國民健康保險後,你在日本接受醫療服務時只需負擔3成的費用,而餘下的7成則會由健康保險為你支付。
不加入健康保險會有甚麼後果?
日本法例規定所有居住在日本的人都需要加入健康保險。因此,只要你簽證的有效期為3個月以上,而且不是「短期滯在」「公用」「外交」簽證的話,你便需要加入健康保險。
沒有加入健康保險的話,你在日本接受醫療服務時需要負擔全部金額。另外,你亦可能被罰款最大10萬円,並有機會影響你將來的永住權和歸化申請。有些醫療機構更會拒絕為沒有加入健康保險的人提供醫療服務!
為免為自己帶來麻煩,請記得在入境日本的14天內到附近役所加入健康保險。
健康保險的保障內容與範圍

正如剛才所述,在加入日本的健康保險後,你在日本利用各種醫療服務時都只需負擔3成的費用。不過美容整形、牙齒矯正、近視矯正等不屬於治療的項目都不能使用健康保險。另外疫苗注射及健康檢查等費用亦不在健康保險的保障範圍內。
除了基本的保障外,健康保險亦設有「高額療養費制度」,來幫你應付做手術或入院等高額的醫療開支。在這個制度下,就算你因為傷病需在日本做手術或入院,你都只需要支付部分費用。需要負擔的金額因應你的月入而有所不同:月入27萬円以下的話,你最多只需要支付57,600円。
不過,住院時的餐費及各種自費項目都不能計算高額療養費制度內。

健康保險的加入方法與申請流程
在介紹了日本的健康保險的基本資訊後,我們來看看如何加入日本的健康保險。這裡我們會集中講解大部分剛到日本的人都要加入的國民健康保險的申請方法。
如何加入國民健康保險
國民健康保險的辦理手續並不複雜,只需要準備好記有你現時地址的在留卡,以及在進行住所登錄時收到的「個人編號(My Number・個人番号)」,便可以到附近的役所辦理加入手續。
一般而言,剛入境的外國人都會在進行完成住所登錄後,直接到相關的櫃台辦理國民健康保險的加入手續。
國民健康保險證的使用
完成國民健康保險的加入手續後,你便會收到1張「國民健康保險被保險證」。保險證上會印有你的名字,出生年月日和住址等基本個人資料。


到日本的診所或醫院受診時,你只需要向護士或職員出示保險證便可受保險的保障。不過,如果不小心忘記帶上保險證的話,你便需要先支付全額的醫療費用,之後再向健康保險申請取回部費用。
國民健康保險的費用與繳納方式

要加入日本的健康保險,你每月都需要支付保費。下面我們會講解國民健康保險的保費的計算和繳納方法。
健康保險費的計算方法
健康保險的保險費基本上是根據你去年的年薪而計算,一般而言年薪越高,保險費便越高。相反,年薪低於133萬円(2023年5月時點)的話,你亦能獲減免部分的保險費。除了年薪外,你在日本的家族人數等都會影響保險費的高低。

以下是東京都新宿區的每月保險費參考。每個自治體的實際保險費和減免制度亦有有不同,詳細請向你所居住的自治體查詢。
年薪 | 每月保險費 (19~39歲或65歲以上人士) | 每月保險費 (40~64歲人士) |
---|---|---|
100萬円 | 4,492円 | 5,943円 |
200萬円 | 11,409円 | 14,346円 |
300萬円 | 16,974円 | 21,107円 |
400萬円 | 22,857円 | 28,254円 |
500萬円 | 29,217円 | 35,981円 |
600萬円 | 35,577円 | 43,707円 |
700萬円 | 42,255円 | 51,820円 |
800萬円 | 49,410円 | 60,513円 |
900萬円 | 56,962円 | 69,688円 |
1,000萬円 | 64,342円 | 78,509円 |
繳納保險費的流程
有在日本工作的話,每個月的保險費都會直接從你每月的薪水中直接扣掉,稱為天引き(てんびき)。但如果你是學生或沒有工作的話,你便需要自行繳付保險費。
在役所加入健康保險後,你便會收到由役所寄來的通知書。通知書上印有你需要負擔的保險費金額和支付限期。請記得在限期內到各大便利店和金融機構支付保險費。

不小心忘記在限期內支付保險費的話,你可能需要額外多付一筆「滯納費用」。為免增加不必要的開支,如果擔心自己太忙而忘記付款的話,請考慮善用銀行的自動轉帳功能。
健康保險可以退保嗎?
由於加入健康保險是義務,所以基本上只有在下列2個情況下你才能退出日本的健康保險。
第1個是當你符合加入其他健康保險的資格時。舉例說你在日本找到工作,而該公司又符合加入被用者保險的條件,你便可以申請市退出國民健康保險,而轉到所屬的被用者保險。轉到被用者保險的話,請根據公司的指示來辦理健康保險的相關手續。
第2個是你在你準備離開日本,回國的時候。在役所完成遷出手續(転出届出)後,你便可以到健康保險的櫃台辦理退出健康保險的手續。完成手續後,你需要將保險證歸還給職員。

總結
在日本生活的你,基本上都需要加入日本的健康保險。加入了健康保險後,你在日本使用醫療服務時,保險會為你負擔7成費用,而你只需支付餘下的3成。另外,保險亦會為你負擔大部分手術或入院時的相關費用。
未有加入健康保險的話,你除了需要負擔全額的醫療費用外,你亦有可能面臨罰款,因此更新不了簽證或拿不到永住權或歸化等問題。
為免為自己帶來麻煩,到達日本後請記得到役所的健康保險櫃台辦理「國民健康保險」的加入手續。由於在加入健康保險時需要出示在留卡和個人編號(My Number・個人番号),所以一般外國人都會在完成住所登錄後才辦理加入健康保險的手續。
加入了健康保險後,你會獲得1張健康保險證!帶著這張保險證,你在日本全國看醫生時都不需擔心高昂的醫療費用!